Leczenie starszych pacjentów chłoniakiem z komórek płaszcza AD 6

Wyjściowa charakterystyka pacjentów włączonych do analizy podstawowej. Od stycznia 2004 r. Do października 2010 r. Losowo 560 pacjentów z ośmiu krajów zostało losowo przydzielonych do chemioterapii za pomocą R-CHOP lub R-FC; 532 z tych pacjentów włączono do analizy zamiar-do-leczenia, a 485 włączono do analizy pierwotnej (Figura 1A). Tabela i tabela S1 w dodatkowym dodatku przedstawiają cechy demograficzne i kliniczne pacjentów. Rycina 2. Rycina 2. Czas do niepowodzenia leczenia i całkowite przeżycie, zgodnie ze schematem indukcji (analiza zamiany na leczenie). Panel A pokazuje czas do niepowodzenia leczenia wśród pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do R-FC, w porównaniu z tymi, którzy zostali losowo przydzieleni do R-CHOP; 10 pacjentów zostało wykluczonych z analizy. Szczegóły dotyczące przyczyn wykluczenia przedstawiono na rys. 1A w dodatkowym dodatku. Panel B pokazuje całkowity czas przeżycia wśród pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do R-FC, w porównaniu z tymi, którzy zostali losowo przydzieleni do R-CHOP.
Wskaźnik całkowitych remisji po zakończeniu terapii indukcyjnej nie był znacząco wyższy po R-FC (98 z 246 pacjentów [40%]) niż po R-CHOP (81 z 239 [34%]) (P = 0,10 z jednym dwustronny, w analizie podstawowej). Ogólny odsetek odpowiedzi był niższy po R-FC niż po R-CHOP, ale różnica nie była znacząca (192 z 246 pacjentów [78%] i 206 z 239 [86%], odpowiednio, P = 0,06, z korektą dla okresowych analiz ), a wskaźniki pełnej remisji, w tym niepotwierdzona całkowita remisja, również były podobne (odpowiednio 53% i 49%). Stopień postępu był wyższy podczas R-FC niż podczas R-CHOP (14% vs. 5%). Analiza zamiaru potraktowania dała identyczne wyniki (tabela S2 w dodatku uzupełniającym). Po medianie obserwacji trwającej 37 miesięcy, czas do niepowodzenia leczenia był podobny do R-FC i R-CHOP (mediana, odpowiednio, 26 i 28 miesięcy) (Figura 2A) przy podobnym czasie trwania remisji (37 i 36 miesięcy). , odpowiednio).
Jednak całkowity czas przeżycia był znacznie krótszy po R-FC niż po R-CHOP (wskaźnik przeżycia po 4 latach, 47% w porównaniu z 62%, P = 0,005, współczynnik ryzyka zgonu, 1,50, 95% przedział ufności [CI], 1,13 do 1,99) (rysunek 2B). Spośród 560 pacjentów 199 zmarło – 115 z 280 pacjentów w grupie R-FC i 84 z 280 w grupie R-CHOP. Przyczyny śmierci były głównie związane z postępem chłoniaka (64 pacjentów w grupie R-FC vs. 47 w grupie R-CHOP). Ponadto więcej pacjentów, którzy otrzymali R-FC zmarło z powodu infekcji, w porównaniu z tymi, którzy otrzymali R-CHOP (19 vs. 12) lub z wtórnego raka (9 vs. 3). Pozostałe przyczyny zgonów w grupach R-FC i R-CHOP, odpowiednio, były związane z przyczynami sercowymi (4 i 9 pacjentów), przyczynami płuc (3 i 2), krwawieniem do ośrodkowego układu nerwowego lub niedokrwieniem (2 i 1), leukoencefalopatia (1 i 1) lub nieznane przyczyny (13 i 9)
[podobne: skrzypolen, gruczoły apokrynowe, warzywna rzeszów rejestracja ]

Powiązane tematy z artykułem: gruczoły apokrynowe skrzypolen warzywna rzeszów rejestracja