Leczenie starszych pacjentów chłoniakiem z komórek płaszcza AD 6

Wyjściowa charakterystyka pacjentów włączonych do analizy podstawowej. Od stycznia 2004 r. Do października 2010 r. Losowo 560 pacjentów z ośmiu krajów zostało losowo przydzielonych do chemioterapii za pomocą R-CHOP lub R-FC; 532 z tych pacjentów włączono do analizy zamiar-do-leczenia, a 485 włączono do analizy pierwotnej (Figura 1A). Continue reading „Leczenie starszych pacjentów chłoniakiem z komórek płaszcza AD 6”

Wpływ krótkoterminowego vs. długoterminowego przechowywania krwi na śmiertelność po transfuzji ad 7

W analizie pierwotnej i wtórnej nie zaobserwowano korzyści świeższej krwi, co było zgodne z wcześniej określonymi podgrupami i podgrupami wysokiego ryzyka. Dolna granica 95% przedziału ufności dla ilorazu szans dla śmiertelności wewnątrzszpitalnej (tj. 0,95) zapewniła, że transfuzja starszych krwinek czerwonych prawdopodobnie nie spowoduje zwiększenia ryzyka zgonu. W osobnej analizie eksploracyjnej nie stwierdziliśmy związku między analizą wieku krwi jako zmienną ciągłą a śmiertelnością wewnątrzszpitalną. Badacze zbadali potencjalne korzyści z transfuzji świeżej krwi w co najmniej 13 badaniach z randomizacją, w tym dotyczących noworodków, dzieci, pacjentów na OIOM oraz osób poddawanych operacji kardiochirurgicznej.4-7,10,15-22 Żadne z tych badań nie wykazało korzyść z transfuzji świeżej krwi. Continue reading „Wpływ krótkoterminowego vs. długoterminowego przechowywania krwi na śmiertelność po transfuzji ad 7”

Wpływ krótkoterminowego vs. długoterminowego przechowywania krwi na śmiertelność po transfuzji ad 6

Mediana czasu hospitalizacji wynosiła 10 dni (zakres międzykwartylny, 5 do 19) dla pacjentów w grupie krótkoterminowego przechowywania i 10 dni (zakres międzykwartylny, 5 do 20) w grupie długoterminowego przechowywania. Współczynnik ryzyka zgonu w szpitalu w stratyfikowanym modelu regresji Coxa wynosił 1,08 (95% CI, 0,98 do 1,19, P = 0,13). Wykres skumulowanego prawdopodobieństwa zgonu wewnątrzszpitalnego według grupy badanej dla pacjentów z krwinkami typu A lub O wykazuje bezwzględny wpływ na śmiertelność wewnątrzszpitalną. Na przykład po 30 dniach skumulowane prawdopodobieństwo zgonu wyniosło 6,9% w grupie składowania krótkoterminowego i 6,5% w grupie składowania długoterminowego (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Continue reading „Wpływ krótkoterminowego vs. długoterminowego przechowywania krwi na śmiertelność po transfuzji ad 6”

T-Cell Transfer Therapy Targeting Mutant KRAS in Cancer ad

W tej próbie badamy hodowle limfocytów naciekających nowotwór otrzymanych od każdego pacjenta pod względem reaktywności wobec wszystkich zidentyfikowanych zmutowanych neoepitopów wyrażanych przez ich autologiczny nowotwór . Jeśli rozpoznajemy kultury reaktywne wobec neoepitopów, kultury te są wybierane i stosowane w autologicznej terapii komórkowej, niezależnie od tożsamości docelowego neoepitopu. W Patencie 4095 wyjściowa tomografia komputerowa (CT) ujawniła chorobę płuc jako jedyne źródło progresji raka. Trzy z 10 zmian w płucach (o maksymalnej średnicy 0,6 cm, 0,8 cm i 1,0 cm) usunięto za pomocą wideo-asystowanej operacji torakoskopowej (VATS), a 24 indywidualne hodowle limfocytów infiltrujących nowotwór wygenerowano z wielu fragmentów nowotworu . Próbki 3 uszkodzeń również poddano sekwencjonowaniu w pełnym egzomie (mediana głębokości sekwencjonowania zmian: 128, 131 i 163) i sekwencjonowaniu transkryptomu, aby zidentyfikować mutacje wyrażane przez guzy. Continue reading „T-Cell Transfer Therapy Targeting Mutant KRAS in Cancer ad”

Wysoko Trwały Inhibitor RNAi PCSK9 ad 8

Wszystkie działania niepożądane miały łagodny lub umiarkowany stopień nasilenia. Pojedyncze dawki inclisiranu wynoszące 300 mg lub więcej oraz wszystkie schematy wielokrotnych dawek, które badaliśmy, były związane ze zmniejszeniem poziomów krążących cholesterolu PCSK9 i LDL w 84 dni po przyjęciu pierwszej dawki. Zaobserwowaliśmy obniżenie poziomu PCSK9 do 83,8% oraz cholesterolu LDL do 59,7%. Zaobserwowaliśmy także obniżenie poziomu cholesterolu LDL w surowicy, gdy inclisiran podawano pacjentom przyjmującym stabilne dawki statyn. Odkrycia te uzupełniają wcześniejsze niekliniczne dane 17 i kliniczne.15,18,19, które potwierdzają zdolność ogólnie stosowanych środków terapeutycznych RNAi do hamowania syntezy docelowych białek pochodzących z wątroby. Continue reading „Wysoko Trwały Inhibitor RNAi PCSK9 ad 8”

Czy ENHANCE zmniejsza pewność w obniżaniu LDL lub Ezetimibu ad

Po trzecie, grupa intensywnej terapii w badaniu ENHANCE otrzymała ezetymib, podczas gdy odpowiednia grupa w badaniu ASAP tego nie zrobiła. Czy powinniśmy wyciągnąć wnioski z badania ENHANCE, że dodanie ezetymibu do dużej dawki statyny jest bardzo skuteczne w obniżaniu poziomu cholesterolu LDL, ale nie ma wartości dodanej na wszystkich ważnych arenach miażdżycy i (przypuszczalnie) korzyściach klinicznych. Zanim zakończymy, musimy odpowiedzieć na następujące cztery pytania:
Po pierwsze, czy tempo zmiany grubości błony środkowej tętnicy szyjnej jest skutecznym wskaźnikiem częstości zdarzeń klinicznych dotyczących układu sercowo-naczyniowego. Spośród 34 badań dotyczących korelacji pomiędzy grubością warstwy wewnętrznej a medyczną i angiograficznymi oznakami miażdżycy tętnic wieńcowych, 30 wykazało niewielki dodatni związek, podobny do tego stwierdzonego w badaniach zwłok. [4] Jedno badanie, które objęło 8,8 roku obserwacji bez leczenia, wykazało, że roczny wzrost grubości implantów o 0,03 mm był związany z potrojeniem częstości zdarzeń wieńcowych.5 Pomiar grubości intima-medium był przedmiotem co najmniej 15 badań lipidoterapeutycznych. Continue reading „Czy ENHANCE zmniejsza pewność w obniżaniu LDL lub Ezetimibu ad”

Związek między otyłością w czasie ciąży a zwiększonym stosowaniem opieki zdrowotnej

W Stanach Zjednoczonych otyłość w czasie ciąży jest powszechna i zwiększa ryzyko położnicze. Konieczne jest oszacowanie wzrostu korzystania z usług opieki zdrowotnej związanych z otyłością w czasie ciąży. Metody
Wykorzystaliśmy elektroniczne systemy danych dużej amerykańskiej organizacji zajmującej się opieką zdrowotną w celu zidentyfikowania 13 442 ciąż wśród kobiet w wieku 18 lat lub starszych w chwili poczęcia, które spowodowały urodzenia żywych lub martwych urodzeń. Okres studiów trwał od stycznia 2000 r. Do 31 grudnia 2004 r. Continue reading „Związek między otyłością w czasie ciąży a zwiększonym stosowaniem opieki zdrowotnej”

Leczenie neoplazji nabłonka żylaków za pomocą miejscowego imikwimodu cd

W przypadku podejrzenia zmian podejrzanych o inwazję podczas badania wykonano szerokie lokalne wycięcie. Z wyjątkiem przypadków poważnych skutków ubocznych kod randomizacji nie został złamany, dopóki wszystkie kobiety nie były widziane po 12 miesiącach. Komisje etyczne Akademickiego Centrum Medycznego Uniwersytetu w Amsterdamie i Centrum Medycznego Uniwersytetu Erasmusa w Rotterdamie zatwierdziły protokół badania. Wszystkie kobiety dobrowolnie wyraziły pisemną świadomą zgodę; zostali poinformowani, że operacja była leczeniem z wyboru w przypadku śródnabłonkowej neoplazji sromu. Wszystkie zmiany śródnabłonkowe sromu zmierzono za pomocą suwmiarki i sfotografowano na linii podstawowej, co 4 tygodnie podczas leczenia i podczas wizyt kontrolnych. Continue reading „Leczenie neoplazji nabłonka żylaków za pomocą miejscowego imikwimodu cd”