Wprowadzenie parathormonu zwierzetom i ludziom

Wprowadzenie parathormonu zwierzętom i ludziom powoduje zwiększenie się fosforanów w moczu (-phospha turia). Brak w ustroju parathormonu zmniejsza wydalanie kwasu fosforowego z moczem, w związku z czym nagromadza się on we krwi. Wzrost poziomu kwasu fosforowego we krwi powoduje spadek w niej jonów wapnia i powstaje tężyczka. Brak hormonu przy tarczy czek powoduje w ustroju inne jeszcze zmiany. Po usunięciu bowiem przytarczyczek powstaje zwiększone zapotrzebowanie przez tkanki cukru. Continue reading „Wprowadzenie parathormonu zwierzetom i ludziom”

Leczenie starszych pacjentów chłoniakiem z komórek płaszcza AD 5

Wyliczyliśmy, że potrzebowalibyśmy w sumie 570 pacjentów (pozwalających na wypłatę z badania), i że do 240 zdarzeń, z dostosowaniem do sekwencyjnego projektu (rys. S2A w dodatkowym dodatku), potrzebowalibyśmy porównaj czas trwania remisji z dwoma schematami leczenia podtrzymującego. Jak określono w protokole, pierwotna analiza obejmowała pacjentów z chłoniakiem z komórek płaszcza w stadium II do IV, którzy przeszli randomizację i rozpoczęli leczenie zgodnie z wynikiem randomizacji; dane dla pacjentów otrzymujących leczenie podtrzymujące, którzy rozpoczęli terapię przeciw chłoniakom bez progresji, byli cenzurowani w momencie złamania protokołu. Wszystkie drugorzędne analizy skuteczności przeprowadzono zgodnie z zasadą zamiaru leczenia, z pominięciem wszystkich pacjentów, którzy zostali objęci randomizacją, a naruszenia protokołów. Continue reading „Leczenie starszych pacjentów chłoniakiem z komórek płaszcza AD 5”

Eltrombopag i polepszona hematopoeza w opornej niedokrwistości aplastycznej AD 3

Projekt badania przedstawiono na ryc. 1S w dodatkowym dodatku, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie. Badanie przeprowadzono zgodnie z protokołem, który jest również dostępny pod adresem. Dorośli z rozpoznaniem ciężkiej niedokrwistości aplastycznej, zdefiniowanej według standardowych kryteriów, 13 i trombocytopenii (liczba płytek, .30,000 na milimetr sześcienny), która utrzymywała się po jednym lub kilku cyklach leczenia z ATG koni i królików oraz cyklosporyną, kwalifikowali się do udziału w badaniu badanie. Continue reading „Eltrombopag i polepszona hematopoeza w opornej niedokrwistości aplastycznej AD 3”

Eltrombopag i polepszona hematopoeza w opornej niedokrwistości aplastycznej

Ciężka niedokrwistość aplastyczna, charakteryzująca się hipoplazją szpiku kostnego za pośrednictwem układu immunologicznego i pancytopenią, może być skutecznie leczona terapią immunosupresyjną lub allogenicznym przeszczepem. Jedna trzecia pacjentów cierpi na chorobę oporną na immunosupresję, z trwałą, ciężką cytopenią i głębokim deficytem w krwiotwórczych komórkach macierzystych i komórkach progenitorowych. Trombopoetyna może zwiększać liczbę hematopoetycznych komórek macierzystych i komórek progenitorowych. Metody
Przeprowadziliśmy badanie II fazy z udziałem pacjentów z niedokrwistością aplastyczną, która była oporna na immunosupresję w celu ustalenia, czy eltrombopag mimetyczny (Promacta) podawany doustnie trombopoetynie może poprawiać morfologię krwi. Continue reading „Eltrombopag i polepszona hematopoeza w opornej niedokrwistości aplastycznej”

Wpływ krótkoterminowego vs. długoterminowego przechowywania krwi na śmiertelność po transfuzji

Randomizowane, kontrolowane badania sugerują, że transfuzja krwi po długotrwałym przechowywaniu nie zwiększa ryzyka wystąpienia niepożądanych wyników wśród pacjentów, chociaż większość z tych badań była ograniczona do populacji wysokiego ryzyka i nie była w stanie wykryć małych, ale klinicznie istotnych różnic w śmiertelności. . Staraliśmy się ustalić, czy czas przechowywania krwi miałby wpływ na śmiertelność po transfuzji w ogólnej populacji hospitalizowanych pacjentów. Metody
W tej pragmatycznej, randomizowanej, kontrolowanej próbie przeprowadzonej w sześciu szpitalach w czterech krajach, losowo przydzielono pacjentów, którzy wymagali transfuzji krwinek czerwonych w celu pobrania krwi, która była przechowywana przez najkrótszy czas (grupa krótkoterminowego przechowywania) lub najdłuższego czasu ( grupa długoterminowego przechowywania) w stosunku 1: 2. Tylko pacjenci z krwią typu A lub O zostali włączeni do analizy pierwotnej, ponieważ dane pilotażowe sugerują, że nasz cel osiągnięcia różnicy w średnim czasie przechowywania krwi przez co najmniej 10 dni nie byłby możliwy w przypadku innych grup krwi. Continue reading „Wpływ krótkoterminowego vs. długoterminowego przechowywania krwi na śmiertelność po transfuzji”

Ocena jakości życia związanej z leczeniem zidowudyną w bezobjawowym zakażeniu ludzkim niedoborem odporności ad 7

Ta analiza dała praktycznie identyczne wykresy na każdym poziomie, pokazując, że liczba komórek CD4 + linii podstawowej miała minimalny wpływ na czas przystosowany do jakości życia bez objawów lub toksyczności. Dyskusja
W Stanach Zjednoczonych wczesne rozpoczęcie leczenia zydowudyną w dawce 500 mg na dobę jest obecnie zalecane u bezobjawowych pacjentów zakażonych HIV z liczbą komórek CD4 + poniżej 500 na milimetr sześcienny. To zalecenie jest oparte na dowodach, że zydowudyna opóźnia postęp choroby i że toksyczność związana z lekiem jest minimalna i łatwo tolerowana. Jednak wielkość różnic w postępie choroby zgłaszana pierwotnie u pacjentów bezobjawowych otrzymujących placebo lub 500 mg zydowudyny była stosunkowo niewielka, aczkolwiek znacząca (38 z 428 pacjentów otrzymujących placebo miało progresję choroby, w porównaniu z 17 z 453 pacjentów otrzymujących zydowudynę, w skorygowane wskaźniki odpowiednio 7,6 i 3,6 punktów końcowych na 100 osobo-lat obserwacji) 2. W badaniu tym nie oceniano ani jakości życia, ani kosztów związanych z leczeniem zydowudyną. Continue reading „Ocena jakości życia związanej z leczeniem zidowudyną w bezobjawowym zakażeniu ludzkim niedoborem odporności ad 7”

Regulowanie pozaeksportowego używania narkotyków – ponowne przemyślenie roli FDA ad

W badaniu nietypowych recept na 160 zwykłych narkotyków stwierdzono również, że stosowanie poza etykietą stanowiło 21% wszystkich zaleceń, a większość zastosowań leków niefarmaceutycznych (73%) okazało się mieć niewielkie poparcie naukowe lub brakowało go wcale. 2 Nietypowe leki przeciwpsychotyczne i przeciwdepresyjne były szczególnie często stosowane bez wskazań. 2 Poza lekami często stosuje się wiele leków biologicznych (takich jak epoetyna alfa [Procrit] i bewacizumab [Avastin]). Swobodna swoboda lekarzy w przepisywaniu leków bez etykiety ma istotne zalety. Pozwala to na innowacje w praktyce klinicznej, szczególnie w przypadku niepowodzenia zatwierdzonych metod leczenia. Continue reading „Regulowanie pozaeksportowego używania narkotyków – ponowne przemyślenie roli FDA ad”

Interpretacja prawa do broni – rozporządzenie w sprawie broni i prawo konstytucyjne cd

Heller (2007): Federalny sąd apelacyjny orzeka, że ustawa o zakazie używania broni ręcznej jest niezgodna z konstytucją. Sąd Najwyższy przyznaje cert. Rzecznicy praw bronią wskazują na inną tradycję: wiele konstytucji państwowych zapewnia gwarancje, co jest wyraźnie indywidualnym prawem do posiadania broni. I Sąd Najwyższy powiedział – w sprawach dotyczących kary śmierci i pomocy samobójczej – że tradycje na szczeblu państwowym mają odpowiedni wpływ na interpretację przepisów w konstytucji krajowej.
Dokumenty składane w sprawie DC mają wiele dodatkowych argumentów, ale kwestia konstytucyjna jest naprawdę trudna. Continue reading „Interpretacja prawa do broni – rozporządzenie w sprawie broni i prawo konstytucyjne cd”

Broń, strach, Konstytucja i zdrowie publiczne

Jest rok 1992, a szkolni koledzy Yoshihiro Hattori i Webb Haymaker zostali zaproszeni na imprezę Halloween. Yoshi, 16-letni student giełdowy i zapalony tancerz, nosi biały smoking, taki jak John Travolta w Saturday Night Fever. Przez pomyłkę zatrzymują się w domu przed blokiem od miejsca przeznaczenia. Nikt nie odpowiada na dzwonek. W środku są Rodney i Bonnie Peairs. Continue reading „Broń, strach, Konstytucja i zdrowie publiczne”