Związek między otyłością w czasie ciąży a zwiększonym stosowaniem opieki zdrowotnej

W Stanach Zjednoczonych otyłość w czasie ciąży jest powszechna i zwiększa ryzyko położnicze. Konieczne jest oszacowanie wzrostu korzystania z usług opieki zdrowotnej związanych z otyłością w czasie ciąży. Metody
Wykorzystaliśmy elektroniczne systemy danych dużej amerykańskiej organizacji zajmującej się opieką zdrowotną w celu zidentyfikowania 13 442 ciąż wśród kobiet w wieku 18 lat lub starszych w chwili poczęcia, które spowodowały urodzenia żywych lub martwych urodzeń. Okres studiów trwał od stycznia 2000 r. Do 31 grudnia 2004 r. Oceniliśmy związki między miarami korzystania z usług opieki zdrowotnej a wskaźnikiem masy ciała (BMI, zdefiniowanym jako waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach ) przed ciążą lub we wczesnej ciąży. Kobiety zakwalifikowano jako niedowagę (BMI <18,5), normalne (BMI 18,5 do 24,9), nadwagę (BMI 25,0 do 29,9), otyłość (BMI 30,0 do 34,9), bardzo otyłe (BMI 35,0 do 39,9) lub skrajnie otyłość (BMI . 40,0). Głównym wynikiem była średnia długość pobytu w szpitalu w przypadku porodu.
Wyniki
Po dostosowaniu do wieku, rasy lub grupy etnicznej, poziomu wykształcenia i równorzędności średnia (. SE) długość pobytu w szpitalu była istotnie (P <0,05) większa wśród kobiet z nadwagą (3,7 . 0,1 dnia), otyłych (4,0 . 0,1 dnia), bardzo otyły (4,1 . 0,1 dnia) i skrajnie otyły (4,4 . 0,1 dnia) niż u kobiet z prawidłowym BMI (3,6 . 0,1 dnia). Wyższy niż normalny BMI wiązał się ze znacznie większą liczbą prenatalnych testów płodowych, położniczych badaniami ultrasonograficznymi, lekami wydawanymi z ambulatoryjnej apteki, telefonami do wydziału położnictwa i ginekologii oraz wizytami prenatalnymi z lekarzami. Wyższy niż normalny BMI był również związany ze znacznie mniejszą wizytą prenatalną z lekarzami i asystentami pielęgniarskimi. Większość wydłużenia pobytu związana z wyższym BMI była związana ze zwiększoną częstością cesarskiego cięcia i związanymi z otyłością chorobami wysokiego ryzyka.
Wnioski
Otyłość w czasie ciąży wiąże się ze zwiększonym wykorzystaniem usług opieki zdrowotnej.
Wprowadzenie
U otyłych kobiet występuje zwiększone ryzyko powikłań ciąży, szczególnie zaburzeń nadciśnieniowych, cukrzycy ciążowej i ciążowej oraz cesarskiego cięcia.1-5 Ze względu na szybki wzrost częstości występowania otyłości w Stanach Zjednoczonych 6 otyłość w czasie ciąży jest obecnie powszechną Stan ginekologiczny wysokiego ryzyka dotyczący około jednej piątej kobiet rodzących.7 Chociaż uznaje się, że korzystanie z usług opieki zdrowotnej jest zwiększone w przypadku kobiet otyłych, które są w ciąży, opublikowane szacunki dotyczące wielkości wzrostu są ograniczone pod względem liczby i zakresu .8-10 Celem tego badania było oszacowanie wzrostu częstości korzystania z usług matczynej opieki zdrowotnej związanych z otyłością w czasie ciąży.
Metody
Źródła danych
Przeanalizowaliśmy dane elektroniczne z Kaiser Permanente Northwest, dużej, non-profit, opłaconej z góry grupy, organizacji opieki zdrowotnej (HMO) z około 486,000 członkami w zachodnim Oregonie i zachodnim stanie Waszyngton. Członkowie obejmują osoby objęte komercyjnymi i indywidualnymi planami zdrowotnymi, Program Podstawowej Opieki Zdrowotnej stanu Waszyngton (sponsorowany przez państwo nieubezpieczony), Medicare i Medicaid
[podobne: centrum medyczne kościan, alienware allegro, warzywna rzeszów rejestracja ]

Powiązane tematy z artykułem: alienware allegro centrum medyczne kościan warzywna rzeszów rejestracja